сергей смирнов

психотерапевт-психиатр

Жизнь располагается где-то в промежутке между вопросами и ответами, в измерении молчания ее нет.

Мартин Бубер

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

26.07.2017 12:01 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Добрый день! Меня беспокоит очень странная проблема, сама иногда не понимаю как так произошло-уже месяц мне кажется, что моя мама изменилась (голос, интонация, глаза будто немного пьяные), никаких лекарств, кроме сердечных не употребляет, алкоголь давно исключен совсем. Маме почти 60 лет. Дело в том что давно у нее были проблемы с алкоголем, этот период слава Богу мы прошли, мама не пьет знаю точно (проверяла алкотестером), но состояние будто меняется поминутно-то все в порядке, то интонация и выражения становятся будто не ее, голос становится более высоким. Меня это очень мучает и я очень переживаю за нее. Чувствует она себя хорошо, за исключением иногда повышенного давления. В чем может быть причина? Или это мои навязчивые идеи? Сама я иногда страдаю паническими атаками (раз в 4 года по разным причинам).
Здравствуйте, Мария. Соглашусь с Андреем Александровичем. Надо разбираться, что же такое с Вами происходит. А разобраться можно лишь в режиме очной консультации. Если ситуация тревожит - не затягивайте с её прояснением.
врач психотерапевт-психиатр, Москва. Смирнов Сергей Николаевич
26.07.2017 16:43
26.07.2017 11:45 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Добрый день.
У меня булимия на протяжении 7 лет.
Бывали ремиссии.
Сейчас на фоне стресса ужасное обострение.
Вызываю рвоту каждый день от одного до четырех раз.
Вызываю рвоту, потом снова ем.
Если нет возможности вырвать еду употребляю слабительные.
Раньше выписывали флуоксетин. Но он не помогает абсолютно.
Что можно сделать? Какие лекарства пить?
У меня уже мысли о суициде.
Настоятельно рекомендую обратиться на очный прием врача психотерапевта-психиатра. Возможно, в Вашем городе есть доктор, специализирующийся в сфере расстройств пищевого поведения. Тогда - к нему!
врач психотерапевт-психиатр, Москва. Смирнов Сергей Николаевич
26.07.2017 16:46
26.07.2017 11:04 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
добрый день Принимаю неделю ципролекс 1/2 гидезепам по 0,2 2раза Слабость аппатия Как долго будет побочные действия
Здравствуйте! Это могут быть не "побочки", а проявления основного заболевания. Обсудите Ваше состояние со специалистом, назначившим Вам эту медикаментозную схему.
врач психотерапевт-психиатр, Москва. Смирнов Сергей Николаевич
26.07.2017 16:48
26.07.2017 09:04 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте, с 6 лет,сейчас 36,ставят диагноз ВСД . На сегодняшний день, прочитав много литературы и пообщавшись с психологом, понимаю,что у меня невроз,проще тревожное расстройство.Я понимаю,что прием препаратов,это залечивание проблемы. Беспокоит симптоматика постоянно(тахикардия,экстрасистолы,и т.д) У меня двое детей,после одних и вторых родов,было обострение,лежала в клинике неврозов. У меня вопрос, мне смириться и принимать все как есть или от этого возможно избавиться? Психотерапевт с которым я работала на протяжении нескольких лет помочь не смог. Больше у нас в городе обратиться не к кому.Спасибо за ответ.
Добрый день, Светлана. В Минске хорошая психотерапевтическая школа и богатые традиции лечения невротических расстройств. Может быть - туда?
врач психотерапевт-психиатр, Москва. Смирнов Сергей Николаевич
26.07.2017 16:53
26.07.2017 08:35 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте!
До 10 лет я росла здоровым и жизнерадостным ребенком, если не учитывать того, что на тот момент наша семья рушилась. Когда мне было 10, отец покончил жизнь самоубийством. На фоне этого у мамы развился невроз и она наблюдалась у психотерапевта. С этого момента мой оптимизм угас. В 6 классе на протяжении года я была объектом травли со стороны одноклассников, т.к. была отличницей и не сошлась с одноклассницей, которая была дочерью нового директора школы. Она угрожала мне физической расправой, занималась телефонным терроризмом и настраивала всех детей и учителей (благодаря маме) против меня. На фоне этого у меня появились суицидальные мысли (7-8 класс), которые с того момента периодически посещают меня. Все эти события привели к тому, что на некоторое время я стала абсолютно замкнутым ребенком. Далее, был период, когда я начала злоупотреблять алкологем, т.к. это отвлекало меня от мыслей о моем отторжении в социуме. На данном этапе я почти ни с кем не общаюсь, общество и веселые мероприятия тяготят меня. Я замечаю, что моя память к запоминанию постоянно ухудшается (что отображается на работоспособности), у меня нет устойчивых интересов, хобби, каждый пустяк способен вывести меня из себя. Иногда я становлюсь очень агрессивной, и такие периоды могут длится долго, а потом, как мне кажется, наступает улучшение, я пытаюсь обрести смысл и продолжать жить. Скажите, как мне дальше поступить? К кому обратиться? И как такое состояние скажется на моей последующей жизни? Спасибо.
Добрый день, Мария. В ситуациях, подобных Вашей (отчуждения, отсутствия смысла жизни и модели будущего, суицидальных мыслей) оптимальным было бы обратиться к экзистенциальному психотерапевту или психологу. Таковые в Вашем столичном городе наверняка имеются. Как вариант - можно поработать и по скайпу.
врач психотерапевт-психиатр, Москва. Смирнов Сергей Николаевич
26.07.2017 16:58
25.07.2017 19:27 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте , читал много статей в интернете про то что депрессию провоцируют разные випусы и иныекции , у кого то был опыт ?Спасибо.
Депрессии вызываются вирусами? Нобелевская премия. Однозначно.
врач психотерапевт-психиатр, Москва. Смирнов Сергей Николаевич
26.07.2017 16:59
25.07.2017 17:53 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте, мне поставили диагноз кардлионевроз. Начиная с утра сердце колотиться, нервничаю сильно, внутреннее напряжение. сердце шимит, не могу найти себе покоя. Мне назвачили клонекс 3 мг, не более 2 раз в день. Но он снимает симптомы но не лечит. Как избавиться от кардионевроза? Может есть другие препараты? //Какие? Заранее спасибо.
Рекомендую подумать о том, чтобы в очном режиме обратиться к врачу-психотерапевту. Состояния, подобные Вашему, лечатся. И лечатся неплохо.
врач психотерапевт-психиатр, Москва. Смирнов Сергей Николаевич
26.07.2017 17:05
25.07.2017 16:38 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте. У мамы болезнь альцгеймера в последней стадии (не говорит, никого не узнает, не обслуживает сама себя, полная потеря в пространстве). Принимает алзепил и меморель. Последнее время Мама очень беспокойна, нервно возбуждена, не спит, снотворные не помогают, постоянно бродит по квартире, не дается покормить ее, сводить в туалет, сменить подгузник, одеть ее и т.д. Водили к врачам по вопросу ее беспокойства. Один врач выписал амитриптилин по пол таблетки на ночь, потом по полной таблетке. Второй врач выписал торендо ку-таб по 1 таблетке два раза в день. Мы в замешательстве какой препарат выбрать. Хотим начать ей давать препарат с наменьшими побочными эффектами, но не знаем какой. Помогите пожалуйста.
Наталья! Если есть такая возможность, обратитесь к специалисту, который специализируется на этой патологии. Но, имейте в виду, перспективы лечения этой болезни так себе. Мягко говоря.
врач психотерапевт-психиатр, Москва. Смирнов Сергей Николаевич
26.07.2017 17:08
25.07.2017 14:08 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Добрый день, . С мая 2012 года меня стали беспокоить так называемые панические атаки. Сейчас же мне диагноз изменили на истерию. Что это????? при этом все сопровождается приступами. Приступ проходит так: резким головокружение и ощущение дурноты и тошноты в голове, при этом колотится сердце, повышается давление, онемевает горло, ощущение что падаешь в обморок, что умрешь, что сейчас будет инсульт. Делала МРТ когда все началось сказали все хорошо. Делала КТ в 2014 году тоже сказали все норм. В 2015 году попала с ушибом почки в стационар сделали рентген головы и сказали что есть аномалия Кимерли. Может ли она давать такие приступы??? Психотерапевт говорит что причина в ВСД, а я не верю, что это не органика, врачи от меня отказываются, а я постоянно боюсь что упаду вот-вот...Проблемы именно в голове, боли постоянные, не сильные, а мучительные в затылке, шее, плечи. Мушки перед глазами, черные и серебристые бывают. Скажите, что со мной происходит и куда мне еще стоит обратиться.? Терапевты в голос твердят, что это ВСД и просто привыкайтет так жить Я мучаюсь 5 лет уже. Перестала даже куда либо выходить и развлекаться. страх безумнейший. Также начала пить вчера тиралиджен по совету психотерапевта. Дали мне сразу 2 таблетки. Я уснула. Сегодня начинает вводиться схема: 2-4 день: вечер 1\2 таб, 5-7 день: вечер 1 таб, 8-10 ден: утро, вечер по 1 таб , 11-12 день: утро-день -вечер по 1 таб. А так же выписали при приступах четвертинку грандаксина.
Из сообщения непонятно, была ли когда-нибудь в лечении психотерапия. А зря... Именно психотерапия является основным методом лечения при тревожно-ипохондрических расстройствах.
врач психотерапевт-психиатр, Москва. Смирнов Сергей Николаевич
26.07.2017 17:10
25.07.2017 13:44 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте. У меня после родов началось очень тревожное сотояние, страхи непонятные, панические атаки по ночам. Я не выдержала, пошла к психотерапевту, выписал препарат Каликста. Отмечу еще, что пила Грандаксин 1 месяц, но не помогло. Так вот я приняла на ночь 1 таблетку, уснула быстро, просыпалась тяжело и решила пить по 1/2. Потом попробовала целую и все пошло хорошо, но была сонливость. Через 3 недели я решила, что все прошло и бросила из пить.
И вот через 13 дней после отмены ночью сильнейший присту ПА, мне не хаатпло воздуха, меня трясло, выпила пустырник, полегчало немного. Утром состояние овоща, а точнее полдня, выпила пустырник еще раз в обед и отпустило полностью.
Вот думаю принмать мне снова этот ад или что делать? Искать другой, чтобы не было сонливости?
Добрый день, Светлана. Панические атаки являются одной из самых легких разновидностей тревожного расстройства. В большинстве случаев от них можно навсегда избавиться. О том, как проходит психотерапия ПА, можно почитать в этом месте интернета.
врач психотерапевт-психиатр, Москва. Смирнов Сергей Николаевич
26.07.2017 17:14
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения