сергей смирнов

психотерапевт-психиатр

Жизнь располагается где-то в промежутке между вопросами и ответами, в измерении молчания ее нет.

Мартин Бубер

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

04.01.2018 10:48 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте!
Подскажите антибиотики пить можно,если принимаю еще антидепрессант ципралекс и ноотроп фенибут?
Могут ускорять метаболизм антибиотиков рифампицинового ряда.
врач психотерапевт-психиатр, Москва. Смирнов Сергей Николаевич
04.01.2018 20:50
04.01.2018 10:35 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте. Скажите может быть при F21.3 тревога па ,страхи ???
Почти всегда.
врач психотерапевт-психиатр, Москва. Смирнов Сергей Николаевич
04.01.2018 20:51
04.01.2018 09:28 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте! У меня гиперактивный мочевой пузырь. Я сейчас переживаю длительную стрессовую ситуацию. В связи с этим у меня сильно обострились симптомы. Я и так очень часто испытывал позыва к мочеиспусканию, а сейчас они участились в 3 раза! Скажите, какие можно попринимать препараты, чтобы снизить симптомы?
Спасибо!
К подробной рекомендации уважаемого Олега Ивановича и добавить нечего.
врач психотерапевт-психиатр, Москва. Смирнов Сергей Николаевич
04.01.2018 20:54
04.01.2018 00:35 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Дело в том, что постоянно у меня в голове куча ограничений, мне кажется что я на так думаю как остальные, не так совершаю поступки, постоянно все прокручиваются в голове, каждый день, каждое самое простое событие. Испытываю неудобства перед другими людьми. К примеру даже играя в шахматном турнире, с ребятами которые младше меня в возрасте, им было по 10-11 лет, я соглашался на ничью, испытывал неудобство играть. Также нет какой-то жёсткости я безотказный и не умею говорить людям нет.Можно все это исправить? Или это конституция моей психики и ее не переделать?
Конечно, возможно. Из психотерапевтических направлений наиболее эффективны экзистенциальное, нарративное, а также НЛП.
врач психотерапевт-психиатр, Москва. Смирнов Сергей Николаевич
04.01.2018 20:56
04.01.2018 00:04 Психология и психиатрия / Психолог
Здраствуйте, скажите пожалуйста почему у нас многие люди считают что когда человек раздражается на различные навязчивые непрошенные советы то ему нужно лечить нервную систему у невролога или даже у психиатра - ведь помоему никому не нравится что когда к тебе в душу лезут с навязчивыми и непрошенными советами
Очень прошу ответьте мне пожалуйста на вопрос - почему раздражение на всякие непрошенные советы у нас некоторые люди считают патологией психики и (или) нервной системы
Существует этикет межличностного взаимодействия. Может быть, Ваша реакция на речевое поведение окружающих Вас людей немного резковата?
врач психотерапевт-психиатр, Москва. Смирнов Сергей Николаевич
04.01.2018 21:03
03.01.2018 21:29 Психология и психиатрия / Психолог
Можно ли заниматься Аингом, если страдаешь от ОКР и депрессии и принимаешь антидепрессанты?Аинг-это что то вроде осознанных сновидений, но ты вызываешь их сам перед засыпанием.В Аинге ты полностью осознаешь что спишь, и можешь делать во сне все что хочешь, например летать.
Да уж, попадались мне на психотерапии индивидуумы с подобными увлечениями. Минимум - стойкая бессонница. А про максимум - и говорить не буду.
врач психотерапевт-психиатр, Москва. Смирнов Сергей Николаевич
04.01.2018 21:05
03.01.2018 21:23 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Здравствуйте, у меня синдром туретта + генерализованное тревожное расстройство + хроническая усталость, все диагнозы официальные, всё в достаточно тяжёлом состоянии. лечусь у психотерапевта в поликлинике.

с начала лечили рексетином, итог: тревога прошла, тики остались, ажитация осталась, усталость усилилась, лежал целыми днями на кровати, трудно заставить себя даже пойти приготовить еду, апатия жуткая и сонливость.

потом попробовали коаксил, итог: тревога прошла, усталость прошла, тики усилились, ажитация усилилась.

в итоге сейчас не пью антидепрессанты, всё обострилось, нужно выбрать новый препарат, моя психотерапевт почему-то не рекомендует нейролептики, говорит от них «деградируют», а антидепрессанты одно лечат, а другое обостряют, может вы посоветуете препарат заочно? в любом случае рецепт буду брать у своего врача

СПАСИБО БОЛЬШОЕ
Подбор эффективной медикаментозной терапии - дело непростое. Особенно, при полиморфной клинической картине заболевания. Запаситесь терпением. И не забывайте про психотерапию.
врач психотерапевт-психиатр, Москва. Смирнов Сергей Николаевич
04.01.2018 21:10
03.01.2018 19:49 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Скажите это нормально, работаю в сфере обслуживания продажа.
Очень много клиентов работаю даже не присесть.
И под конец дня забываю что сделал. Дал ли я человеку пакет, бывают сделаю вещь смотрю а я это сделал, может быть из за усталости ?
Обычная астения. Постарайтесь побольше отдыхать. Можно пройти курс лечения препаратами, которые обычно назначают при легких когнитивных расстройствах. Но Вы, Никита, насколько я помню, наотрез отказывается обращаться к психотерапевту.
врач психотерапевт-психиатр, Москва. Смирнов Сергей Николаевич
04.01.2018 20:59
03.01.2018 19:28 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте,я принимаю кветиапин четыре месяца зажим четыре месяца я чувствовала себя на 5 не было тревог страхов и па ,так вот под конец декабря препарат перестал помогать появилась тревога ,затем появилась тревога со страхом страх сумашесвия,страх умереть и т.д. теперь состояние не выноси мне пробовала повышать дозировку кветиапина еще хуже становится ,врач появитмя только с 12 декабря ,может подскажите на какой нейтролептик заменить кветиаптн ,или лучше ад добавить?состояние не выноси мне ,диагноз был выставлен F21.3 вся болезнь начилась ч мая 2016 ,после того как я попробовала одну зачжку гашиша
Уважаемая Анастасия! А соответствует ли Ваша диагностическая концепция реальному положению дел? Может, есть смысл обратиться к другому специалисту?
врач психотерапевт-психиатр, Москва. Смирнов Сергей Николаевич
04.01.2018 21:01
03.01.2018 11:55 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте.
Объясните, почему женщины хотят знакомиться с мужчинами которые старше их на 5-10 лет? Почти у каждой женщины в анкете так написано.
Настроить фильтры поиска - это дело субъективное. По всей видимости, один из основных критериев - это состоявшийся мужчина.
врач психотерапевт-психиатр, Москва. Смирнов Сергей Николаевич
04.01.2018 21:08
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения